五十肩不痛不代表痊癒了,做这动作就知道五十肩好了没

发布时间:2020-06-16

五十肩这样才算好
说穿了,五十肩的问题是「肩关节囊沾黏」,只要把关节囊的沾黏分开,五十肩就算是根除了。因此无论是西医的复健、肩关节囊扩张术,或是国术馆的关节鬆动术,或是中医的小针刀,基本上都是围着这样的观念进行治疗。换句话说,如果肩友接受的治疗无法把关节囊沾黏的部分分开,就不算是治本,这样的五十肩不能说治好,因为沾黏的部分未处理完全,仍会有角度受限的问题。
一些肩友听说五十肩之后会「自己好」,忍耐着等待「自己好」的那一天,企图靠耐力咬牙硬拉开。先撇开不知道要等几个月还是几年不谈,还有另一个常见迷思─不痛了,不一定就是「好了」。
不痛不是好,还要举得高
临床上常常看见未治疗的五十肩肩友忍个半年一年,以为不痛就是好了,却总觉得手不像过往好用,还常常肩、背痠痛,活动角度也不足。这正是因为五十肩未经治疗,肩关节囊里面还是沾黏得非常严重,发炎反应情况虽然有所改善,但是整个关节囊就像贴太久的胶带一样,黏得紧紧的,分不开。这个阶段的老肩友若愿意治疗,效果往往比不上早期治疗来得好,必须比其他人多增加疗程时间与肌肉训练,才能勉强回到之前的状态。
除了拖太久疗效差,更不用说等待过程中因为忍痛而带来的心血管压力与周边组织的损伤,以及因为疼痛而无法上班、家庭失和、身心俱疲的社会文化副作用。努力忍耐了大半年,最后关节囊里黏得紧紧紧,还是需要回来看医生、做治疗,那不是白痛、白忍、白白浪费了这段时日吗?
早期诊断,早期治疗,多管齐下,是所有疾病治疗的不二法门。

在五十肩的处理上,首重尽快让关节囊分开不要黏在一起,这样就不会产生身体补土补到把自己黏住的窘况,也不会因为发炎磨擦产生疼痛。另外,由于肩关节外面还包裹着肌肉、肌腱等软组织,一旦关节囊发炎, 外面的肌肉组织也会收缩,所以治疗五十肩时必须全面处理,才能让疗效最佳化。这也是为何肩关节囊扩张术是一整个疗程,而不是单一治疗。
江湖传言五十肩会自己好,但以医学观点来说,不见的是「好」,只是「不痛」了,活动角度仍然受限,也容易引发其他肌肉与肌腱问题,仍需积极治疗。最让人遗憾的是,诊间常有许多因为听从亲朋好友的建议, 如甩手、拉单槓、不要看医生等,因而造成进一步受伤或错过治疗黄金期的肩友,让治疗更为棘手。
「贴墙画圈」,一招判断好了没
首先,找一面双手可以张开的平坦墙面,上半身靠着墙,脚则离墙往前跨一步。请注意肩与臀必须紧贴墙面,这样才能固定您的肩胛,确保移动肩部时不会产生代偿的前倾,以便真正测试您的肩关节角度。
接着,将双手平贴墙面,手掌或手背都可以。请务必确认您的肩、臀与手统统紧贴墙面。
再来,双臂伸直,沿着墙面慢慢画大圆圈举到耳朵旁边。若能毫无困难地举到耳朵旁,表示您的肩关节角度很OK;若是卡卡,就需要看看是不是还有沾黏或其他肩部问题。请参考下一页的动作示範。
五十肩不痛不代表痊癒了,做这动作就知道五十肩好了没
怎幺判断别人好了没?
家里有「不求人」?
认真一看,古今中外,其实留下很多五十肩没治好的痕迹喔!您一定听过的就是「不求人」,背痒痒需要求助「不求人」的历史,可是不分平民或贵族,在中华文化里常常出现。很多人以为是年纪大了、筋骨硬了才会抓不到背,事实上就是五十肩留下的后遗症。
《雍亲王题书堂深居图屏》里赏花的妃子手里拿着的正是古代的不求人「竹雕灵芝如意」,非常精緻。「如意」原本叫做「爪杖」,这个名词和现代的观念比较合,也和现代的「抓耙子」样貌类似。之所以被称为爪杖,后来改称如意,或许能从宋朝吴曾《能改斋漫录.事始二》与《音义指归》的记载中略知一二。
《能改斋漫录.事始二》:「齐高祖赐隐士明僧绍竹根如意,梁武帝赐昭明太子木犀如意,石季伦、王敦皆执铁如意。三者以竹木铁为之,盖爪杖也。「《音义指归》:「如意者,古之爪杖也,或骨角竹木,削作人手指爪,柄可长三尺许。或脊有痒,手所不到, 用以搔抓,如人之意。」
把不求人的抓痒棒唤成「如意」十分贴切,抓到痒痒处心情真的会大好,比起叫旁人愈抓愈痒,一个小工具就能称心如意!最有趣的是,现代又被叫「孙之手」,爷爷、奶奶的背很痒,用孙子、孙女的小手抓起来刚刚好,这名称光想像的就十分有趣。

伸个懒腰就知道!
肩关节整体评估门诊时,除了五十肩肩友,还有很多家属会一同前来,偶尔会碰到挂号的那位不是五十肩,但陪同的家人是五十肩的特殊情况。五十肩好发在四十至六十岁,并非每个人的五十肩症状都很明显,尤其是留守家中照顾长辈的人,长期的腰痠背痛往往让人弄不清楚,原来肩膀卡住不是肌肉问题,而是关节囊黏住了。
情况通常是这样的,挂号的病人多半是六、七十岁,肩部疼痛,检查后发现是因为天气太冷而肌肉僵硬,回家多沖点热水、注意保暖,慢慢就会好。不料等在一旁的家人前来搀扶时,却看得出他的手有些角度不太能够使力,而是用奇怪的角度在施力,一看就知道关节角度有问题。
「可以请您伸个懒腰吗?」我想确定一下心中的猜测。
果不其然!要嘛是身体前倾才碰得到耳朵,要嘛是卡在中间怎样都上不去,再不然就是手可以举高,但离耳朵很远。不论是哪一种情况,关节角度受限的状况都很明显。为了照顾别人,往往忽略了自己身体的警讯, 也忘了自己原来也是会生病的。
五十肩不痛不代表痊癒了,做这动作就知道五十肩好了没

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